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(中央社記者陳偉婷台北16日電)58歲張媽媽近2年胸悶、易喘,連洗碗、刷鍋子都喘得難受,有一次竟然洗完洗到暈倒送醫,確診「菜瓜布肺」。醫師提醒,長期乾咳、易喘,可能肺部有異,應及早就醫。

「特發性肺纖維化(IPF)」又稱為「菜瓜布肺」,台灣盛行率不高,僅千餘名確診患者,但發病後存活率低,大多數病患最終難逃呼吸衰竭死亡命運,曾被描述為「狠過癌症」的奪命疾病。

台大醫院新竹分院胸腔內科內科部主任柯政昌今天表示,菜瓜布肺是一種漸進性的纖維化間質性肺炎,因不明原因導致肺泡上皮細胞遭破壞、修復結疤,反覆下來導致肺失去彈性、肺泡硬化,沒辦法正常執行換氣功能,導致缺氧,出現胸悶、乾咳。

柯政昌表示,菜瓜布肺的患者初期症狀並不明顯,且咳、胸悶的症狀又跟慢性阻塞性肺病(COPD)、心臟疾病、氣喘等疾病類似,患者容易誤判,可能跑到錯誤的科別看診,延誤治療時間。

曾有一名77歲女性患者,一直都有胸悶、咳嗽症狀,但沒有就醫,幾個月前突然喘不過氣,檢查發現下肺部已經整個白掉,緊急住院治療。

柯政昌說,菜瓜布肺多發生在55歲以上民眾,男性比女性多,約多1.5倍。分析高危險因子,可能跟抽菸習慣有關。

台大醫院胸腔科醫師王鶴健表示,菜瓜布肺造成的肺功能損害不可逆,即使經就醫治療,在台灣的平均存活期也僅0.9年。過去研究更指出,菜瓜布肺的5年存活率甚至低於國內癌症發生率榜首的大腸直腸癌。

柯政昌表示,早期發現與治療對菜瓜布肺患者很重要,如果有乾咳、走路喘、胸悶的症狀,要盡早檢查,接受專科醫師診斷,別以為是氣喘或感冒,輕忽就會很危險。

為提升民眾對菜瓜布肺的疾病意識、早期診療避免疾病惡化,台灣胸腔暨重症加護醫學會18日起,進駐全熱賣商品英文省8間家樂福賣場,展開一系列的巡迴衛教宣導活動。1060216

(中央社記者黃兆平紐約3日專電)美國主流媒體今天持續關注美總統當選人川普與總統蔡英文通電話的後續效應,分析此一突如其來舉措將使美中關係陷入不確定性,也可能引發區域緊張關係。

「紐約時報」及「華爾街日報」接連報導川普、蔡總統兩人通電話引發的政治漣漪。華爾街日報提及,川普接受台灣的總統致電打破了以往外交慣例,激怒北京,也將危及美中雙邊廣泛合作議題,諸如將使制裁北韓案陷危機。

對兩人通話的反應,報導分析,北京對川普的舉措保持克制。陸方勢必與川普交接團隊會晤,並警告川普倘若追求與台灣發展更進一步關係,將危及美中所有關係。

分析還說,如果川普的電話事件在上任後落實為政策,將使北京與華府在氣候變遷、全球經濟等議題合作,變得更為複雜,南海爭議緊張關係更為加劇。

尤其川普與蔡總統通電話時間,剛巧發生在安理會通過制裁北韓案後隔天。美中經過數月磋商合作,好不容易達成共識,促使安理會通過北韓制裁案。

報導引述大陸研究北韓事務的學者說,當美國干涉中國大陸核心利益台灣之際,不可能期待大陸對北韓做出犧牲。

華爾街日報認為,原本北京期待川普上任後,降低美國與亞洲盟友的關係,但週五(12月2日)的電話,反倒對美國在亞洲盟邦傳遞相反訊息。上海復旦大學教授沈丁立指出,「如果川普就任後繼續此一路線,將嚴重阻礙美中關係」。

報導同時提及北京可能採取的一長串反制舉措,包括召回中國大陸駐美大使、限縮對美投資,以及在台灣附近實施軍事演習等。一般相信,大陸領導人將給欠缺外交經驗的川普多一點迴旋空間。

另外,紐時認為,川普一通打破外交慣例的電話,恐引發外界擔憂亞洲情勢緊張,並讓大陸更有膽量。也將搖憾1972年美中「上海公報」針對台灣地位的外交現狀(diplomatic status quo)議題。

美國前駐中國大使洪博培(Jon M.Huntsman)指出,「台灣將在美中全面關係中,呈現比較突出之點」。「做為生意人,川普習慣於在任何關係中尋找槓桿原理」,「而川普總統可能將台灣視為一個有用的槓桿點」。

報導引述白宮資深官員說,亞洲幾國駐華府使節今天都對白宮表達關切之意。短期間,川普的舉措將攪動整個區域。長期而言,不只導致台海局勢緊張,也可能加劇美中貿易緊張關係,並讓大陸在南海更膽大妄為。

紐時並點出,通話是台灣方面事先倡議安排,非川普陣營的建議。然而川普迄今並不認為此事有何不妥之處。

目前不清楚川普是否視電話事件為改變對台政策之始,但接近川普人士均堅稱,川普只是禮貌性接受蔡總統來電。不過,前美國副總統錢尼的亞洲顧問葉望輝(Stephen Yates)則說,川普周邊的人皆瞭解美國對台政策的細微差別。

亞洲協會(Asia Society)美中關係中心主任夏偉(Orville Schell)指出,「我們讓台海和平維持了現狀,但最近看來它似乎不怎麼耐用,而且大多數民主台灣的人民也不滿意」。「是否新的川普式邊緣政策,會導致大陸重新思考其對台的強硬立場,或者以危險和軍事方式回應,還待觀察」。

喬治華盛頓大學中國政策研究項目主任沈大偉(David Shambaugh)說,北京選擇慎重回應是可以理解的。不過「假若川普政府針對台灣採取更進一步措施,改變現行經時間考驗的政策,那來自大陸的額外反撲是可以預見的」。1051204

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